第 4章 暗裡教君骨髓枯

隔了幾日，我正在上課，老師正在臺上講《黃帝內經》。

“現代西醫治病全靠醫療裝置，很多病檢測出來時，已經發展到中期甚至是晚期了，但中醫可以做到。是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎。”

正講著張天一打過來了電話，趕緊掛掉電話，幸虧調的靜音。熬到課結束，我回了電話。

“啥事？張天一，不會又有人得病了吧。”

“對，電話裡一時半會也講不清楚，這樣晚上有空沒，賞個面子一塊吃個飯，順便看個病，到時候我去接你”，他倒也直爽。

“好的，不過不用接我，我自已過去就行”，就當結交朋友了。

“大哥，昨天晚上玩得有點High,準備了西地那非”，說著給了我一個你懂的眼神，指著他身邊一位神色萎靡的中分頭哥們，繼續說“他玩得次數有點多，過後小腹脹痛。過後咱也不好意思找醫生看，你能給看看嗎？”

“還有其他症狀嗎？”我問他

“口乾、口渴不多,怕熱多汗、心煩易怒”，中分頭回答完，又讓他伸了一下舌頭，舌紅苔少。

“去藥店買四逆散加六味地黃丸，節慾一段時間，早睡”，我盯著他，繼續囑咐“一定要記得我說的話，要不然吃啥藥都不管用。”

“好的，馮哥，我一定看著他，我又欠了你一個人情，以後有需要我幫忙的時候，打電話給我，我絕不食言”，張天一拍著胸脯，信誓旦旦。

“我相信你的，張同學”，也許吊兒郎當，張天一做朋友還是沒問題的。我當時沒想到將來某一天我會求到他，而他也確實履行諾言，竭盡全力幫我，這是後話不提。少腹屬於肝經，脹痛屬於氣滯，故而四逆散疏肝理氣止痛，另外口渴舌紅，考慮陰枯火旺，故而給與六味地黃丸，疏肝瀉火滋陰補腎。

二八佳人體似酥，腰間仗劍斬愚夫。雖然不見人頭落，暗裡教君骨髓枯。古人誠不我欺。

所謂美人可遠觀而不可褻玩焉，發乎情，止乎禮義即可，萬不可玩火自焚。

又是一天下午，老師正在講《黃帝內經素問》，底下同學昏昏欲睡，紛紛呈小雞叨米狀，老師見狀有點生氣，便突然猛地一拍講臺提到。“如何理解少火生氣，壯火食氣，以小組為單位進行討論，本次發言計入期末考評，現在都把手機收起來。”

底下同學個個瞬間驚醒，嚇得沒了睡意。但都有點懵逼，概念確實有點生僻。不過也有幾個有中醫底子的同學，胸有成竹。

輪到我們組發言了，作為班長的女神也是組長，美目低掃組員，“誰有把握？”

沒人應答，正當她硬著頭皮要站起時，我嗖的一下站了起來，班長目視，眼裡露出三絲驚訝，三絲讚許，剩下的更多是擔憂。

原話出自《素問·陰陽應象大論》。原文：壯火之氣衰，少火之氣壯；壯火食氣，氣食少火；壯火散氣，少火生氣。歷代醫家對《內經》此段論述的看法不盡相同，一種意見認為“少火”是指氣味溫和、能養人身正氣的藥物，如人參、黃芪之屬；“壯火”則是氣味純陽剛烈之品，久服能消蝕人之正氣，如烏頭、硫黃之類。另一種意見認為“少火”是溫和的陽氣，屬生理之火；“壯火”是亢烈之陽，屬病理之火。生理之火，人身不可須臾失之，是生命原動力和活力的象徵；病理之火則必然戕害人體，消耗正氣，是疾病活動的表現。

我認為，“少火”指正常且具有生氣之火，是維持生命活動的陽氣。陽氣過亢便是邪火，即“壯火”，陽氣的根本在腎，即腎陽，亦稱命門之火，故“少火”即指命門之火。朱丹溪《格致餘論》說“人非此火不能有生。”張介賓《景嶽全書》更具體地闡述道:“命門為亢氣之根，為水火之宅，五臟之陰氣非此不能滋，五臟之陽氣非此不能發。”認為命門之火是溫暖機體，充實腠理肌膚，推動臟腑功能活動，保持生命活動的原動力。故《景嶽全書》又說:\"心得命門而神明有主，始可以應物\"，\"小腸得命門而布化\"，\"肝得命門而謀慮，膽得命門而決斷\"，\"脾胃之氣非火不能生\"，\"胃得命門而受納\"，\"肺得命門而治節\"，\"大腸得命門而傳導\"，\"腎得命門而作強\"，\"膀胱得命門而收藏\"，\"三焦得命門而決瀆\"。由此可見，\"少火生氣\"表明命門之火對臟腑氣化功能起到激發和推動作用。

我侃侃而談，老師誇獎了一番，又被我裝到了，班長對我刮目相看，那眼神彷彿在說看不出來啊，又對我伸出了大拇指。

看來熟讀經典是非常有必要的，書中自有黃金屋，書中自有顏如玉，透過讀中醫經典，我慢慢找回了自信，也慢慢改變了自已在班長眼裡的形象。

我與班長之間的差距並非一朝一夕就能改變的，但我由衷的相信，我在慢慢成長，慢慢變強， 慢慢變自信了。碰見班長不再低著頭，而是熱情打招呼，平時課外也有意和班長一塊兒練拳，交流練拳心得。那時候我才發現，班長明顯是練過的，攤傍扶，日字衝拳，有模有樣，漸漸班長不像當初那樣高冷，倒像鄰家小姐姐。

然而究竟何謂壯火？何謂少火？後來，透過臨床反覆體會，才對壯火、少火之含義有了進一步的理解。所謂火者，既非僅指五臟之火，亦非僅指藥物之火。壯火，少火者，既非僅指天地之壯火、少火，人之壯火、少火。藥物之壯火、少火，既非僅指烏、附為壯火，亦非僅指參、歸為少火。

附子、人參均有少火、壯火之分，人體五臟亦有少火、壯火之別，貴在用藥之量與證相吻合耳。